Osteochondrozė

Dauguma nemalonių skausmų juosmens srityje ir stubure yra susiję su tokia liga kaip osteochondrozė. Ja serga apie 40% 30-40 metų vyrų ir moterų bei apie 90% pagyvenusių žmonių. Todėl kuo anksčiau liga diagnozuojama, tuo nuodugniau tiriamas pacientas, tuo didesnė tikimybė sustabdyti osteochondrozės progresavimą ir išlaikyti aktyvumą vyresniame amžiuje.

Ligos apibrėžimas, ligos priežastis

Taigi, kas yra osteochondrozė, kur ji vystosi, kokias struktūras ji veikia, koks yra gydymo metodas? Liga pažeidžia stuburą ir audinius tarp slankstelių ir yra išreikšta pažeidus jų formą, tankį, elastingumą ir kartais net vientisumą. Dėl to sumažėja atstumas tarp slankstelių, stuburas palaipsniui praranda stabilumą, suspaudžia nervus, gali išsivystyti išvaržos, kurias lydi nugaros skausmas ir diskomfortas judant.

Jei trumpai apibūdinsime osteochondrozės esmę, tai yra laipsniškas tarpslankstelinių diskų (kremzlių) audinių dilimas, dėl kurio atsiranda stuburo nestabilumas. Jei negydoma, išsivysto raiščiai ir sąnariai, atsiranda osteofitų, sutrinka laikysena, judesius lydi skausmas.

Stuburo osteochondrozės priežastys:

• neaktyvus gyvenimo būdas su raumenų apkrovos trūkumu;
• stuburo pažeidimas;
• sistemingas intensyvus stuburo stresas;
• paveldimumas;
• antsvoris;
• hipotermija;
• autoimuninės ir hormoninės ligos;
• toksinis apsinuodijimas;
• įgimtas jungiamojo audinio nepakankamumas;
• psichosomatinės priežastys (stresas, depresija ir kt. ).

Osteochondrozės simptomai

Liga pasižymi remisijos ir paūmėjimo laikotarpiais, įvairaus sunkumo simptomais. Pagrindiniai stuburo osteochondrozės simptomai, būdingi pagrindinėms ligos rūšims, juosmens, gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos:

• skausmas, lokalizuotas konkrečioje stuburo srityje;
• atspindėto tipo skausmo sindromas, susijęs su netoliese esančių raumenų ir kaulų audinių pažeidimu;
• mielopatija ir radikulopatija, atsirandanti dėl nugaros smegenų ir kraujagyslių nervų galūnių suspaudimo.

Priklausomai nuo to, kurią stuburo dalį paveikė liga, osteochondrozės simptomų sąrašas gali skirtis. Būtent: pacientai pastebi raumenų dilgčiojimą, galūnių tirpimą, kitus jutimo sutrikimus, sumažėjusią rankų ir kojų jėgą, galvos ir širdies skausmus, skausmą apatinėje nugaros dalyje.

Osteochondrozės patogenezė

Prieš tai, kai tarpslankstelinio disko elastinė pluoštinė šerdis pradeda prarasti elastingumą ir deformuotis, žmogaus organizme vyksta daugybė procesų, susijusių su osteochondroze:

• spazmai, distonija, uždegimas;
• sumažėjusi kraujotaka;
• nervų ląstelių procesų pažeidimas.

Be to, ant deformuoto žiedo atsiranda įtrūkimų, išsikiša diskai ir susidaro išvarža. Paprastai šie įtaigūs stuburo ligų veiksniai išsivysto vaikystėje ar paauglystėje ir dažnai yra prastos laikysenos, skoliozės, sporto traumų, infekcinių ligų ar įgimtų kraujagyslių sutrikimų pasekmė.

Osteochondrozės stadijos

Yra trys stuburo osteochondrozės vystymosi etapai:

• pirmasis, kuriame tarpslankstelinio disko aukštis pradeda mažėti, įgauna suplotą formą, praranda drėgmę, elastingumą, gali išsikišti;
• antrasis vystosi nesant gydymo ir pasireiškia stuburo disko pluoštinio žiedo struktūros pažeidimu, įtrūkimų atsiradimu ir tam tikros stuburo srities nestabilumo išsivystymu;
• būdingas tarpslankstelinių kremzlių plyšimas, išvaržos vystymasis, osteofitų kaulų procesų susidarymas.

Stuburo osteochondrozės vystymosi simptomai tampa intensyvesni nuo pirmojo iki trečiojo etapo.

Osteochondrozės klasifikacija

Osteochondrozės klasifikacija grindžiama keliais požymiais, iš kurių pagrindinis yra lokalizacijos zona. Išskirti:

• juosmens osteochondrozė;
• gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė;
• krūtinės ląstos stuburo osteochondrozė.

Juosmens stuburo osteochondrozė pasireiškia juosmens srities skausmu, kuris didėja sukant kūną, keliant svorius. Skausmas gali būti skiriamas kojai arba abiem kojoms, apibūdinamas kaip skausmas. Su aštriu sindromu įtariama išvarža. Esant juosmens osteochondrozei, dažnai atsiranda kojų raumenų spazmai, odos lupimasis.

Vystantis kaklo stuburo osteochondrozei, pažeidžiami 1-7 slanksteliai. Ligą lydi galvos skausmas galvos gale, kaklo, raktikaulių, pečių skausmas. Galvos sukimosi metu galimas traškėjimas, viršutinių galūnių tirpimas, gerklės gumulėlio pojūtis.

Sergant krūtinės ląstos stuburo osteochondroze, pacientas nerimauja dėl krūtinės, pečių, pažastų, širdies skausmo. Galbūt dusulys, tarpšonkaulinės neuralgijos priepuolių raida.

Juosmens stuburo osteochondrozė yra labiausiai paplitusi, krūtinės ląstos - rečiausia.

Osteochondrozės komplikacijos

Jei pacientas galvojo apie osteochondrozės gydymą per vėlai, kai pasireiškia ligos simptomai, gali išsivystyti šios komplikacijos:

• tarpslankstelinė išvarža;
• nugaros smegenų insultas;
• stuburo kifozė;
• išsikišimas;
• radikulitas;
• apatinių galūnių paralyžius.

Jei nėra gydymo, pacientą pradeda kamuoti reguliarūs būklės paūmėjimai, kuriems būdingas padidėjęs skausmas, judesių suvaržymas, smarkiai pablogėjusi bendra savijauta. Siaubingiausia stuburo osteochondrozės komplikacija yra negalia. Todėl, norint išvengti tokių rimtų raumenų ir kaulų sistemos darbo pokyčių, reikalingas kokybiškas ir savalaikis osteochondrozės gydymas.

Osteochondrozės diagnozė

Tokia liga kaip osteochondrozė pirmiausia yra stuburo skausmas. Tačiau svarbu jį atskirti nuo skausmo, kurį sukelia kitos problemos nei tarpslankstelinių diskų degeneracija. Norėdami tai padaryti, gydytojai atlieka laipsnišką diagnozę, kuri apima:

• Anamnezės paėmimas, kuris reiškia pokalbį tarp specialisto ir paciento, siekiant nustatyti tikslią skausmo lokalizacijos sritį, veiksnius, kurie išprovokuoja būklės pablogėjimą. Svarbu žinoti paciento užsiėmimą, laikotarpį, kai prasidėjo stuburo problemos, kai buvo paūmėjimas, koks skausmas juosmens ir kitose srityse atsiranda, kokius gydymo metodus pacientas naudojo.
• Fiziologinis tyrimasleidžia nustatyti kūno proporcijas, atliekamų judesių ir veiksmų kokybę, odos būklę, skausmo jautrumo laipsnį. Gydytojas, palpuojant, nustato raumenų audinio būklę, antspaudų buvimą, edemą ir kt.
• Stuburo rentgeno tyrimas dviem plokštumomisvizualiai įvertinti būklę. Leidžia nustatyti slankstelių poslinkį, osteofitų buvimą, druskos nusėdimą.

Jei surinktų duomenų skirti gydymui skirti nepakanka arba įtariama sunki stuburo patologija, pacientui skiriama KT ir magnetinio rezonanso tomografija, kurios dėka galima išsamiai ištirti slankstelius, kraujagysles, minkštus audinius, nervų procesus ir sukurkite išsamų osteochondrozės paveikto stuburo būklės vaizdą, kad nustatytumėte gydymo taktiką.

Osteochondrozės gydymas

Kaip ir bet kuri liga, osteochondrozė reikalauja nustatyti priežastį, kuri sukėlė jos vystymąsi. Simptomų sunkumo mažinimas nėra pagrindinis, bet svarbus gydymo etapas, kurio rezultatas priklauso nuo daugelio veiksnių. Kai kuriais atvejais tai yra visiškas gydymas, kitais - komplikacijų ir negalios prevencija.

Gydant stuburo osteochondrozę, naudojama priemonių grupė:

• paciento dienos režimo keitimas;
• vaistų skyrimas simptomams mažinti;
• fizioterapijos procedūros (masažas, akupunktūra, elektroforezė, pratimų terapija ir kt. ).

Dienos režimo keitimas gydant stuburo osteochondrozę apima fizinio aktyvumo intensyvumo sumažėjimą, lovos poilsį su stipriu skausmu, aštrių posūkių ir posūkių pašalinimą.

Vaistai stuburo osteochondrozės gydymui

Juos galima suskirstyti į kelias grupes:

• raumenų relaksantai skausmui malšinti, įskaitant tabletes, injekcinius anestetikus ir priešuždegimines osteochondrozės injekcijas. Homeopatinis preparatas normalizuoja skydliaukės funkciją, gerina limfos nutekėjimą, turi priešuždegiminį, detoksikacinį ir imunomoduliacinį poveikį.
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Vartojant osteoartritu sergantiems pacientams, sumažėja uždegiminių ir destruktyvių sąnarių pokyčių progresavimas, pagerėja kremzlės vientisumas, storis ir kitos savybės, stimuliuojamas kaulinio audinio atstatymas.
• priešuždegiminiai vietiniai tepalai ir alternatyvūs transderminiai pleistrai. Tokie vaistai turi analgetinį, priešreumatinį, karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį. Darbo mechanizmas yra sumažinti uždegiminių tarpininkų gamybą, sumažinti kūno temperatūrą ir skausmą.
• chondroprotektoriai;
• gydomųjų analgetikų blokadų priemonės;
• B grupės vitaminai.

Papildomas gydymas

Iš papildomų lėšų, kurios gali būti naudojamos stuburo ir tarpslankstelinių diskų gydymui, bendrai būklei palengvinti ir funkcijai pagerinti, parodytos veiksmingiausios:

• akupunktūra;
• magnetoterapija;
• profesionalus masažas ir savimasažas;
• kūno kultūros kursai;
• rankinė terapija.

Prognozė, prevencija

Jei stuburo liga nebus ignoruojama, ji tęsis be rimtų komplikacijų, po 1, 5–2 mėnesių kompetentingo gydymo būklė gali būti žymiai pagerinta ir galima išvengti ligos perėjimo į lėtinę formą. Sunkiais atvejais gydytojai rekomenduoja chirurginį gydymą.

Stuburo osteochondrozės prevencija apima:

• teisingo dienos režimo laikymasis, keičiant kūno padėtį ir vidutinį fizinį aktyvumą;
• reguliarūs apsilankymai baseine;
• kūno svorio kontrolė;
• dėvėti patogius batus;
• subalansuota mityba;
• miegoti ant ortopedinės pagalvės ir čiužinio;
• trūkstamų maistinių medžiagų ar profilaktinių homeopatinių vaistų vartojimas, siekiant padidinti imunitetą, pagerinti bendrą sveikatą ir pašalinti distoniją.

Būtina kasmet atlikti medicininius tyrimus ir nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl gydymo, kai atsiranda bet koks skausmas stuburo srityje.

Nesvarbu, apie kokią osteochondrozę kalbame - juosmens, gimdos kaklelio ar krūtinės ląstos, dėmesys savo sveikatai turėtų tapti geru įpročiu, ypač kai kalbama apie visos raumenų ir kaulų sistemos pagrindą - stuburą.